Muskeln und Selbstvertrauen per Spritze: Der Hype um Testosteron – Lifestyle-Optimierung oder Gefahr?

Das TikTok-Video zeigt einen blonden Jungen in einem Badezimmer. Die weißen Fliesen im Hintergrund werden durch seinen nackten Oberkörper verdeckt: dünner Bauch, schmale Brust, schlanke Arme, die mutlos herabhängen.

Cut. Es ist dasselbe Gesicht, dieselben Badezimmerfliesen – doch der Junge scheint wie ausgewechselt: Selbstbewusst blickt er in die Kamera. Dann hebt er die Arme und posiert mit einem Bizeps, gefühlt größer als der eigene Kopf. Als Bildunterschrift: eine Spritze.

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Wie viele Männer haben Testosteronmangel?

Im Leistungssport ist eine externe Testosteronzufuhr ausdrücklich verboten. Auf Instagram, TikTok und Co. wird dafür ganz öffentlich Werbung gemacht. Längst sind die Präparate in injizierter Form sowie als Tabletten oder Gel vom Leistungssport über Fitnessstudios bis in den Alltag zahlreicher Männer gelangt. Ganz nach dem Motto: Du willst mehr Muskeln, mehr Sex, mehr Männlichkeit? Nimm Testosteron!

"Der maskuline Mann von heute hat mehr Muskeln als ein Mann vor 50 Jahren", sagt Christopher Schöffl im Gespräch mit :newstime. Sein Unternehmen "Testo Care" vertreibt testosteronsteigernde Supplements und sogenannte Testosteronersatztherapien, kurz TRT (Englisch für Testosterone Replacement Therapy). Auf Social Media wirbt die Firma mit bekannten Bodybuildern und Fitnessbloggern, doch um Muskelaufbau gehe es Schöffl dabei nicht. "Wir versuchen, den Testosteronwert eines gesunden Mannes wiederherzustellen" – bei fast der Hälfte aller erwachsenen Männer sei dieser Wert gestört. Schöffl bezieht sich auf Zahlen der US-Behörde National Library of Medicine.

Von "Alltagspantoffeln" zu Superman?

Laut der Biologin Prof. Dr. Annette Schmidt liege der durchschnittliche Testosteronhaushalt bei etwa 12 bis 30 Nanomol pro Liter. Dieser Wert schwanke aber natürlicherweise innerhalb eines Tages. Vor allem bei älteren Männern sinke der Testosteronspiegel und weiche vom Soll-Wert ab, "weil es evolutionär auch nicht vorgesehen ist, dass man sich bis in die Ewigkeit fortpflanzt". Und das passiert für viele nicht unbemerkt, denn das Sexualhormon hat weitaus mehr Wirkung als nur reiner Muskelaufbau. So habe Testosteron laut Schmidt unter anderem Einfluss auf Fettverteilung, Libido, Stimmung, Antrieb und Konzentration.

Genau daran mangelt es nach eigener Ansicht den Männern, die zu Christopher Schöffl kommen. Sie sind zwischen Anfang 20 und 76 und weisen dem Unternehmer zufolge immer häufiger ein Testosterondefizit auf. Woran Schöffl das festmacht? Die Antwort ist so einfach wie komplex: Leidensdruck.

Viele seiner Kunden sollen über Stress, Antriebslosigkeit und jahrelang ausbleibenden Sex mit der Freundin klagen. Seine Patienten nennt Schöffl liebevoll "Alltagspantoffeln": solche, "die nicht mehr aus dem Quark kommen, die einfach nur noch vor sich hin existieren, die ständige Müdigkeit und Lustlosigkeit mit sich rumschleppen" und teilweise "massive Libido-Probleme haben".

Müdigkeit, Lustlosigkeit, weniger Libido. Aber weisen diese Symptome wirklich auf einen Testosteronmangel hin, oder sind diese Männer vielleicht einfach von Stress und Erschöpfung nach neun Stunden Büro geplagt?

Willst du Silber, Gold oder Platin?

"Wenn wir wirklich einen klinisch relevanten Testosteronmangel haben, dann tritt eine Unterfunktion der Hoden auf. Mögliche Symptome können eine verminderte Libido, Erektionsstörungen, Müdigkeit, Antriebslosigkeit und depressive Verstimmung, aber auch eine Abnahme der Muskelmasse und Kraft, eine Zunahme des Körperfettanteils und eine Verringerung der Knochendichte sein", zählt Biologin Schmidt auf. Zusätzlich könnten Aspekte wie Konzentrationsstörungen und Schlafstörungen auftreten – eine Diagnose sollte dennoch nie rein auf der Basis solcher subjektiver Beschwerden erfolgen.

Christopher Schöffl betont, "Testo Care" therapiere nur Männer mit so einem medizinischen Testosteronmangel. "Wir behandeln keine, die aussehen wollen wie 'The Rock'." Das sei durch eine TRT ohnehin nicht möglich. "Kein Rezept geht raus ohne ein Arztgespräch", so Schöffl. Nach den ersten vier Wochen folge eine Kontrolle, "dann alle drei Monate, je nach Paket".

Davon gibt es laut Homepage drei: Silber, Gold und Platin. Elite-Kunden des Platin-Abos bekommen für knapp 250€ im Monat eine Ernährungsberatung samt großem Blutbild und "allen Hormontests". Bei der Spar-Version der Kategorie Silber für monatlich 99 Euro ist lediglich ein "Kick-off-Hormontest" drin.

Dabei müssen die Kunden noch nicht einmal eine Arztpraxis betreten. Ganz im Sinne der Telemedizin ist alles online möglich. Die Proben werden an die mit der Firma kooperierenden Ärzt:innen gesendet, approbierte Fachpersonen aus Deutschland und laut Schöffl "maximal geschult". Danach erfolgt die Diagnose – und gegebenenfalls eine Extra-Zufuhr Testo.

Biologin: Konsum von Testosteron ist "grundsätzlich gefährlich"

Annette Schmidt sieht solche telemedizinischen Verfahren kritisch. "Es ist schon mal positiv, dass überhaupt ein Gespräch mit einem Arzt stattfindet. Aber die meisten Symptome oder die meisten Probleme müssen wirklich per Diagnostik vor Ort, also Blutfettwerte, Blutdruckmessungen oder Sonstiges, also durch wirkliche Messungen stattfinden", betont die Expertin.

Selbst mit einer von den TRT-Vertrieben ausgehenden ärztlichen Überwachung gibt es noch das Problem der Neutralität. "Gerade in einem Vertriebsmodell, wo man ja weiterhin das Testosteron auf jeden Fall vertreiben möchte, kann ich mir vorstellen, dass man da nicht besonders kritisch mit negativen Werten umgeht", fürchtet die Biologin. Doch sie geht noch weiter. "Ich finde den Konsum von Testosteron grundsätzlich gefährlich, weil er eben ziemlich viele Nebenwirkungen mit sich bringt", so Schmidt gegenüber :newstime.

So gefährlich kann Testosteron-Überschuss sein

Wo Schöffl von Hitzewallungen spricht, benennt die Biologin Folgen wie ein erhöhtes Thrombose-, Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko. Außerdem könne es zu einer Gynäkomastie, der Brustbildung beim Mann, oder stärkeren Wassereinlagerungen kommen. Nicht zu vergessen ist der Eingriff in den natürlichen Hormonhaushalt. Eine falsche Dosierung könne vor allem für junge Männer langfristige Folgen haben.

"Wenn Testosteron im Überschuss im Körper vorhanden ist, fängt der Körper an, die eigene Produktion zu drosseln oder sogar ganz einzustellen", so Schmidt. Außerdem könne es zu einer Hoden-Atrophie, dem Schrumpfen der Hoden nach verminderter Spermienbildung, kommen "und auch in der Folge zu einer eingeschränkten Fruchtbarkeit des Mannes". Im schlimmsten Fall drohe eine langfristige Störung des Hormonhaushalts, ein vorzeitiger Abbruch des Körperwachstums oder sogar eine Abhängigkeit.

Abgesehen von einem gestörten Körperbild bis hin zur Magersucht könnten Betroffene teils nicht mehr zwischen Internet und Realität unterscheiden. Das gehe so weit, dass "immense Muskelberge" als völlig normal – und wünschenswert – angesehen werden.

Testosteron ohne Kontrolle: Schwarzmarkt wächst

Solche Anfragen habe Christopher Schöffl kaum, betont der CEO von Testo Care: "Die Männer kommen zu uns, wenn sie schon alles probiert haben." Eine Verzweiflung, die sich der Markt dennoch zunutze macht, denn die Nachfrage wächst. Laut Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) sei die Verschreibung testosteronbeinhaltender Arzneimittel zwischen 2009 und 2021 um die Hälfte gestiegen.

Das berichtet auch Schmidt. "Die Dunkelziffer ist extrem hoch", schätzt sie zudem und betont einen breiten Schwarzmarktbetrieb. Häufig würden gestreckte Substanzen ohne differenzierte Konzentrationsangaben vertrieben. Viele Männer riskieren ihre Gesundheit – für Muskeln, Selbstvertrauen und Potenz. Auch Christopher Schöffl spricht von etwa 70 Prozent der Branche, die beim Vertrieb von Testosteron fahrlässig handle. Verschreibung ohne ärztliche Aufsicht, Spritzen per Videoanleitung und mit nur einer Kanüle für eine monatelange Therapie.

"Ich halte Testosteron wirklich nicht für das Mittel der Wahl", so die Biologin im :newstime-Interview. Sie empfiehlt, auf gutes Training, eine gesunde Ernährung, ausreichend Schlaf und ein vernünftiges Stressmanagement zu achten. "Auch das kann dazu führen, dass ich wieder mehr Energie habe, mehr Selbstvertrauen aufbaue und entsprechend Muskeln aufbaue", versichert Schmidt: "Auch, wenn es dann ein bisschen länger dauert und ein bisschen mehr Disziplin erfordert."